Połącz się z nami
„uznamska

WIADOMOŚCI

15 listopada – Światowy Dzień POChP. „Oddychanie to życie – działaj wcześniej”

Opublikowano

w dniu

Co roku w połowie listopada obchodzony jest na całym świecie Światowy Dzień Przewlekłej Obturacyjnej Choroby Płuc (POChP). Z uwagi na światowy zasięg występowania tej choroby, jej znaczenie społeczne, stale niezaspokojone potrzeby i cele leczenia – inicjatywa ta gromadzi ekspertów i pacjentów, aby o POChP mówić jak najgłośniej. Tegoroczne hasło dnia brzmi „Oddychanie to życie – działaj wcześniej”. Celem jest podkreślenie znaczenia wczesnego zadbania o zdrowie płuc, wczesnego rozpoznania choroby i wczesnej interwencji medycznej, w tym zmniejszania ryzyka zaostrzeń. Ich właściwa identyfikacja nadal stanowi istotne wyzwanie.

POChP – co to za choroba, jakie ma objawy i kogo dotyka?

POChP jest najczęstszą chorobą układu oddechowego, charakteryzującą się utrudnionym przepływem powietrza do płuc i z płuc. Główne jej objawy to duszność (szczególnie podczas aktywności fizycznej), kaszel, odkrztuszanie nadmiernie wydzielanej plwociny. Do powstania POChP przyczynia się przede wszystkim palenie papierosów, ale mogą ją również powodować nawracające, nieleczone zapalenia oskrzeli oraz zanieczyszczenie powietrza czy praca w szkodliwych warunkach (np. pył w powietrzu). 

Szacujemy, że w Polsce przewlekła obturacyjna choroba płuc dotyczy ok. 2 milionów osób. Choroba dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet, a najczęściej chorują na nią osoby starsze, powyżej 60. roku życia – tłumaczy dr n. med. Iwona Damps-Konstańska z Kliniki Alergologii i Pneumonologii Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku, a zarazem wiceprezes Gdańskiego Stowarzyszenia Chorych na POChP. – Pierwsze objawy mogą jednak pojawiać się już u osób w wieku ok. 45–50 lat. Aby rozpoznać POChP, konieczne jest wykonanie badania spirometrycznego z próbą rozkurczową.

POChP ma istotny wpływ na jakość życia chorych, która znacząco się pogarsza z powodu objawów i ograniczeń związanych z chorobą. Wpływa ona na wiele aspektów codziennego życia chorego. 

  • Moje życie jest teraz bardziej statyczne, muszę unikać wysiłku, nie spędzam tyle czasu na świeżym powietrzu, co kiedyś. 
  • Najbardziej nieprzyjemne i niepokojące dla mnie jest dyszenie i sapanie, konieczność zatrzymywania się i łapania oddechu, kiedy robię większość rzeczy w moim życiu. Czuję się zawstydzony, kiedy muszę prosić o pomoc. 
  • Naprawdę nie zdajesz sobie sprawy, jak bardzo zależny jesteś od swoich płuc i oddychania, dopóki nie możesz złapać tchu. 

Właśnie tak brzmią wypowiedzi osób chorych na POChP1. 

Zaostrzenie POChP to zagrożenie życia

To, co jest niebezpieczne dla osób z POChP, to zaostrzenia, czyli kilkudniowe nasilenie objawów choroby. Zaostrzenia często pojawiają się jako skutek infekcji wirusowych lub bakteryjnych, szczególnie w okresie jesienno-zimowym. Zaostrzenia negatywnie wpływają na przebieg choroby, przyspieszając jej przebieg. Każde zaostrzenie, prowadzi do nieodwracalnego ubytku funkcji płuc i może stanowić zagrożenie dla życia chorego2. 

Wielu chorych nie potrafi rozpoznawać zaostrzeń i nie jest świadomych ich poważnych konsekwencji. Zaledwie ok. 46 proc. przypadków zaostrzeń jest zgłaszanych lekarzom2. Chorzy na POChP często bagatelizują początkowe symptomy, starają się je przeczekać, a nawet samodzielnie leczyć, nie informując o tym lekarza.

Zaostrzenie POChP to znaczne nasilenie objawów choroby, takich jak kaszel, duszność, większa ilość wydzielanej plwociny wymagająca odkrztuszania, może też występować wzrost częstości akcji serca i spadek saturacji tlenu – wyjaśnia dr Iwona Damps-Konstańska. – Ponieważ pacjenci mają czasami trudności ze zidentyfikowaniem objawów zaostrzeń, warto, aby prowadzili dzienniczek, w którym każdego dnia będą zapisywać swoje objawy, a jeżeli coś ich zaniepokoi, powinni zgłosić się do lekarza. 

Zaostrzenie POChP jest tak samo groźne jak zawał serca czy udar mózgu2 i może prowadzić do hospitalizacji. Jest również potencjalnym zagrożeniem życia chorego.: 

  • Zaostrzenia są przerażające. Mogą prowadzić do leczenia w SOR lub pobytu w szpitalu. Zapobieganie to najlepszy sposób radzenia sobie z nimi. 
  • Nie możesz nabrać dużo powietrza, chociaż potrzebujesz, bo czujesz, że nie masz miejsca. Tak się dzieje, bo nie możesz zrobić pełnego wydechu i płuca czują się pełne. 
  • Wyobraź sobie, że jesteś pod wodą i na Twojej klatce jest ogromny kamień, więc nie możesz wypłynąć ani uwolnić się. 

W ten sposób chorzy opowiadają o swoich zaostrzeniach1. 

Istotne jest więc to, aby chory na POChP zgłaszał lekarzowi każdy niepokojący objaw, nawet zwykłe przeziębienie. Aby kontrolował swoją chorobę, ponieważ pomoże to zapobiegać występowaniu kolejnych zaostrzeń, a lekarz będzie mógł dobrać odpowiednie leczenie.

Postępowanie z chorym na POChP 

POChP jest chorobą postępującą, której nie da się wyleczyć, ale można ją kontrolować i łagodzić objawy za pomocą terapii i zmian w stylu życia. Celem leczenia jest łagodzenie objawów oraz zmniejszanie ryzyka zaostrzeń, przeciwdziałanie pogarszaniu się czynności płuc i przedwczesnym zgonom2.

Przeciwdziałanie postępowi POChP to hasło tegorocznych obchodów Światowego Dnia POChP „Oddychanie to życie – działaj wcześniej”. Człowiek do życia potrzebuje oddechu, konieczna jest więc troska o zdrowe płuca i otoczenie ich szczególną opieką. Celem winno być zmniejszanie obciążenia spowodowanego POChP, przez eliminowanie czynników ryzyka choroby (narażenie na palenie papierosów, narażenie na smog, nawracające infekcje układu oddechowego, a gdy ona już wystąpi – spowalnianie jej postępów przez właściwe i regularne leczenie.

Ponieważ wirusy odgrywają istotna rolę w inicjacji zaostrzeń, istotne jest także zapobieganie zaostrzeniom przez szczepienia przeciw grypie, pneumokokom czy COVID-19. Ważny element terapii stanowi przeciwdziałanie siedzącemu trybowi życia, rehabilitacja pulmonologiczna, której celem jest poprawa sprawności oddechowej, zwiększenie wydolności fizycznej, złagodzenie objawów oraz nauka prawidłowego stosowania leków. 

Pacjenci z POChP potrzebują opieki, która obejmuje różne aspekty leczenia i wsparcia. Potrzebują spójnego, kompleksowego i spersonalizowanego działania lekarza pulmonologa, jak również terapeuty, dietetyka, psychologa czy innych specjalistów, w zależności od potrzeb. Ważne jest, aby pacjent i jego rodzina aktywnie uczestniczyli w całym procesie leczenia. To pomoże osiągnąć najlepsze wyniki – podsumowuje dr Iwona Damps-Konstańska.

Chorzy na POChP mogą od ponad roku mogą być objęci tzw. opieką koordynowaną w przychodni podstawowej opieki zdrowotnej (POZ). Taka forma opieki ma na celu zapewnienie choremu przewlekle kompletnej diagnostyki i terapii realizowanej na poziomie POZ. System opieki koordynowanej ma na celu poprawę efektywności opieki umożliwiając realizację badań oceniających przebieg choroby, edukację pacjenta oraz dostęp do lekarzy specjalistów czy dietetyka. Lekarz rodzinny jest zwornikiem całego systemu, wymienia informacje ze specjalistą, opracowuje plan opieki medycznej.

POChP w liczbach:

  • to trzecia, po zawale serca i udarze mózgu, przyczyna zgonów na świecie – liczba chorych wynosi już ponad 380 mln3,
  • każdego roku z jej powodu umiera ponad 3 mln osób2,
  • w Europie odpowiada za ok. 250 tys. zgonów rocznie4,
  • w Polsce, według szacunków, zmaga się z nią ok. 2 mln osób, w tym postać zaawansowana dotyczy ok. 400 tys. pacjentów – skala zachorowań będzie narastać2,
  • pojedyncze zaostrzenia o 21% zwiększają ryzyko hospitalizacji5,
  • 1 na 5 pacjentów umiera w ciągu roku od pierwszej hospitalizacji z powodu POChP6.

Inicjatorem działań edukacyjnych z okazji Światowego Dnia POChP jest Gdańskie Stowarzyszenie Chorych na POChP. 

Działania edukacyjne w obszarze przewlekłej obturacyjnej choroby płuc są prowadzone w ramach międzynarodowej kampanii „Speak Up for COPD”, którą wspiera m.in. firma AstraZeneca. Więcej informacji o kampanii na: https://www.speakupforcopd.com. 

KONTAKT:

Renata Obuchowska

PR, Sto Lampartów / tel.: +48 603 423 666

email: renata.obuchowska@stolampartow.pl

Źródła:

1. AstraZeneca: Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Poradnik dla pacjenta.

2. Dobek R., Farnik M., Franczuk M. et al.: Ścieżka chorego na POChP w Polsce: stan obecny i pożądany kierunek zmian. Perspektywa specjalistów pulmonologów, Via Medica, Pneumonologia Polska, 2022; 3(1–2): 23–32.

3. World Health Organization: The top 10 causes of death; https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death (dostęp: wrzesień 2023).

4. The Burden of Lung Disease, w: The European Lung White Book, 2013; https://www.ersnet.org/wp-content/uploads/2023/01/Overview.pdf (dostęp: wrzesień 2023).

5. Rothnie K.J., Müllerová H., Smeeth L., Quint J.K.: Natural History of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations in a General Practice-based Population with Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Am J Respir Crit Care Med, 2018; 198(4): 464–471.

6. Ho T.-W., Tsai Y.-J., Ruan S.-Y. et al.: In-Hospital and One-Year Mortality and Their Predictors in Patients Hospitalized for First-Ever Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations: A Nationwide Population-Based Study, PLoS One, 2014; 9(12): e114866.

Źródło informacji: Gdańskie Stowarzyszenie Chorych na POChP

Czytaj dalej
Kliknij, aby skomentować

Zostaw odpowiedź

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Ta strona używa Akismet do redukcji spamu. Dowiedz się, w jaki sposób przetwarzane są dane Twoich komentarzy.

WIADOMOŚCI

Kiedyś to były zimy

Opublikowano

w dniu

Foto: archiwum/autor nieznany

Kilkunastostopniowy mróz, który w ostatnich dniach ścisnął Świnoujście, dla wielu młodszych mieszkańców jest czymś wyjątkowym. Starsi świnoujścianie pamiętają jednak, że zima na wyspach potrafi pokazać znacznie surowsze oblicze.

W ostatniej dekadzie, gdy zimy były łagodne, taka pogoda jak obecnie jest zaskoczeniem, ale w 1963 roku było znacznie gorzej. Jak odnotował w swoich zapiskach historyk Andrzej Wroński, mroźna aura utrzymywała się już od połowy grudnia 1962 roku, ale prawdziwy atak wręcz syberyjskiej zimy przyszedł w styczniu. Temperatury gwałtownie spadły, a do pracy skierowano lodołamacze. Powołano też Powiatowy Komitet Lodowy, który koordynował działania w porcie i na torach wodnych.

– W połowie stycznia doszły intensywne opady śniegu. Zalew Szczeciński, Świna i kanały zostały skute lodem o grubości przekraczającej 30 centymetrów. Nawet Zatoka Pomorska zamarzła — lodowa pokrywa sięgała 25–30 mil morskich od brzegu. Dla mieszkańców był to widok niemal nieprawdopodobny. Dzieci i młodzież zapuszczały się na łyżwach kilka kilometrów w głąb zatoki. Szybko jednak pojawiły się obawy o bezpieczeństwo. Przez radiowęzeł nadawano ostrzeżenia, a marynarze wystawiali posterunki zakazujące wchodzenia na lód. 19 stycznia temperatura w Świnoujściu spadła poniżej –20°C – mówi Krzysztof Nowak, kronikarz miejski.

Największe problemy dotyczyły komunikacji. Ruch między wyspami oraz połączenia ze Szczecinem bywały okresowo wstrzymywane. Promy regularnie utykały w lodzie i wymagały pomocy holowników. Jedna z relacji zapisanych w kronikach mówi o promie, który kurs między Uznamem a Warszowem pokonał w kilkadziesiąt minut tylko w jedną stronę, a powrót zajął mu kilka godzin — z pasażerami, którzy dopiero co przyjechali pociągiem do miasta. Statki płynące ze Szczecina poruszały się w konwojach i potrzebowały nawet trzech dni, by dotrzeć do Świnoujścia.

Szczególnie ciężka sytuacja panowała na Karsiborze. Gdy w miejscowym sklepie zabrakło towaru, mieszkańcy chodzili pieszo przez zamarzniętą Starą Świnę do Ognicy. Do czasu — bo gdy na lód wylała woda, wtedy droga stała się niebezpieczna.

Część mieszkańców przez kilka dni była zmuszona do noclegów na lewobrzeżu. Zakwaterowano ich w hotelu przy dzisiejszej ulicy Armii Krajowej, a pomoc społeczna wypłacała zasiłki. Niektórych przeprowadzano na wyspę po zamarzniętym Kanale Piastowskim — pod nadzorem i z odpowiednim zabezpieczeniem.

W tym roku mróz jest uciążliwy, lód pokrywający chodniki i część osiedlowych ulic stwarza problemy dla mieszkańców, ale panujące warunki nie paraliżują miasta. Główne drogi są w dobrym stanie, regularnie kursują pociągi, a przemieszczanie się między wyspami nie jest zagrożone. Tunel jest otwarty, działają również przeprawy promowe.

Źródło: Kronikarz Miejski, Biuro Informacji i Konsultacji Społecznych

Czytaj dalej

WIADOMOŚCI

163 kontrole chodników w Świnoujściu. Straż miejska przypomina o zimowych obowiązkach

Opublikowano

w dniu

Foto: Straż Miejska w Świnoujściu

Skute lodem chodniki to w ostatnich dniach jeden z najważniejszych problemów mieszkańców Świnoujścia i poważne wyzwanie dla służb odpowiedzialnych za zimowe utrzymanie miasta. Zadaniem strażników miejskich jest teraz przypomnienie prywatnym właścicielom, że oni mają obowiązki wynikające z przepisów prawa.

Strażnicy prowadzą kontrole chodników przylegających do prywatnych nieruchomości. Reagują zarówno na zgłoszenia mieszkańców, jak i na podstawie własnych obserwacji.

– Do tej pory przeprowadziliśmy 163 kontrole chodników, które graniczą z prywatnymi nieruchomościami. Informujemy mieszkańców o konieczności ograniczenia śliskości, a w razie ich nieobecności zostawiamy zawiadomienie w skrzynce pocztowej. Akcja jest prowadzona od kilku dni – mówi komendant Straży Miejskiej w Świnoujściu, Mirosław Karliński.

Funkcjonariusze sprawdzają, czy chodniki są bezpieczne dla pieszych. Nawet jeśli po odśnieżaniu pozostaje cienka warstwa lodu, należy ją posypać piaskiem, solą lub innym materiałem zwiększającym przyczepność. Straż miejska podkreśla jednak, że za każdym przypadkiem może stać inna sytuacja. Czasem posesję zamieszkują osoby starsze lub chore, którym trudno samodzielnie nawet odśnieżyć. W innych przypadkach ktoś zwyczajnie nie zna przepisów albo przebywa poza domem. Zdarza się też, że mieszkańcy wskazują na brak działań ze strony sąsiadów. Strażnicy apelują, by w takich sytuacjach kierować się zdrowym rozsądkiem i życzliwością.

Właściciele nieruchomości w Polsce mają prawny obowiązek odśnieżania i usuwania lodu z chodników położonych bezpośrednio wzdłuż ich posesji. Wynika to z art. 5 ust. 1 pkt 4 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach. Niewywiązanie się z tego obowiązku może skutkować mandatem do 1500 zł lub odpowiedzialnością cywilną w przypadku wypadku.

Źródło: Biuro Informacji i Konsultacji Społecznych

Czytaj dalej

WIADOMOŚCI

Piły pójdą w ruch. Chodzi o bezpieczeństwo

Opublikowano

w dniu

Jedno z wejść  na plażę w Świnoujściu jest chwilowo zamknięte. Powodem tego jest drzewo, którego uszkodzone konary zagrażają bezpieczeństwu pieszych.

Drzewo rośnie przy wejściu na plażę na przedłużeniu ulicy Powstańców Śląskich. Podczas przeprowadzonych właśnie oględzin stwierdzono, że jego stan w ciągu ostatnich kilku dni znacznie się pogorszył, co wymaga natychmiastowej interwencji – na skutek silnych wiatrów, utrzymujących się niskich temperatur i oblodzenia pękły kolejne konary, które stwarzają bezpośrednie zagrożenie dla osób korzystających z wejścia nr 12.

Urzędnicy miejscy z „zielonej brygady”, Ośrodka Sportu i Rekreacji Wyspiarz oraz przedstawiciele Urzędu Morskiego zdecydowali, że dziś (wtorek) uszkodzone konary zostaną usunięte. Tymczasowe zamknięcie wejścia na plażę wynika z troski o bezpieczeństwo mieszkańców i turystów przebywających w tym rejonie.

Źródło: Biuro Informacji i Konsultacji Społecznych

Czytaj dalej

WIADOMOŚCI

Ogrzej się w autobusie i poczekalni

Opublikowano

w dniu

Od dziś całą dobę otwarta jest poczekalnia na węźle przesiadkowym przy Dworcu PKP Świnoujście przy ul. Dworcowej, a na przystankach końcowych na odjazd można czekać w autobusie. Jest kilka ważnych zmian dla pasażerów komunikacji miejskiej w związku ze ściskającym mrozem.

Komunikacja Autobusowa w Świnoujściu chce poprawić bezpieczeństwo oraz komfort pasażerów w czasie mrozów, dlatego wprowadza zmiany w korzystaniu z komunikacji miejskiej.

Na przystankach końcowych autobusy będą dostępne dla pasażerów także w czasie postoju – informuje przewoźnik.

– Mogą się w nich schronić przed zimnem i wiatrem podczas oczekiwania na odjazd. Odczuwalnie cieplej powinno być w autobusie w czasie podróży.

W pojazdach włączone zostały przyciski, które pozwalają pasażerom samodzielnie otwierać drzwi na przystankach, zarówno przy wsiadaniu, jak i wysiadaniu.

– To ograniczy wychładzanie wnętrza pojazdu – tłumaczą przedstawiciele KA w Świnoujściu.
Kolejny ukłon w stronę pasażerów to czynna przez całą dobę poczekalnia na węźle przesiadkowym przy Dworcu PKP Świnoujście. W ogrzewanym pomieszczeniu mogą poczekać na swoje połączenie.

Jest też apel przewoźnika o ostrożność podczas dojścia do przystanków, wsiadania i wysiadania z autobusów, by uniknąć poślizgnięcia się na lodzie.

Źródło: Biuro Informacji i Konsultacji Społecznych

Czytaj dalej

WIADOMOŚCI

Świnoujście planuje przyszłość do 2050 roku

Opublikowano

w dniu

Foto: Wojciech Basałygo

Chcemy wiedzieć, jakim miastem mamy zostać i jak to osiągnąć – zapowiada prezydent Joanna Agatowska. Sami tego nie zrobimy – dodaje.

Świnoujście rozpoczyna prace nad kluczowym dokumentem określającym kierunki rozwoju miasta w perspektywie najbliższych dekad – Strategią Rozwoju Miasta do roku 2050. Dokument ma określić wizję, cele oraz kierunki działań samorządu w wymiarze społecznym, gospodarczym i przestrzennym. Zapewnić zrównoważony rozwój, zdefiniować potrzeby mieszkańców oraz wyzwania, z jakimi może się zmierzyć w przyszłości. Stanowi wprost odpowiedź na pytanie, jakie ma być Świnoujście za 20 lat.

Dokument powstaje we współpracy z profesjonalną firmą, przedstawicielami instytucji samorządowych oraz mieszkańców. Bez tych ostatnich strategia powstać nie może. Zgodnie z przepisami każda gmina jest zobowiązana do opracowania takiego dokumentu. W ramach pierwszego etapu prac, w połowie lutego odbędą się spotkania z mieszkańcami, przedsiębiorcami oraz przedstawicielami organizacji społecznych. Serdecznie zapraszamy wszystkich zainteresowanych do aktywnej dyskusji i przedstawiania własnych pomysłów.

Wszystkie spotkania konsultacyjne odbędą się w Miejskim Domu Kultury przy ulicy Wojska Polskiego 1/1 o godzinie 17:00.

Harmonogram spotkań tematycznych:
● 17 lutego: „Portret miasta” – celem spotkania jest zebranie opinii na temat aktualnych atutów oraz problemów miasta, a także wypracowanie wspólnej definicji tożsamości Świnoujścia.
● 18 lutego: „Sprawy społeczne, gospodarka, infrastruktura portowa” – dyskusja skupi się na demografii, ochronie zdrowia, edukacji i kulturze. Ważnym punktem będzie analiza wpływu planowanej budowy portu „Przylądek Pomerania” na gospodarkę i turystykę.
● 19 lutego: „Wojsko i bezpieczeństwo” – spotkanie poświęcone nowym wyzwaniom w zakresie bezpieczeństwa oraz planom rozwoju infrastruktury wojskowej i ich oddziaływaniu na rozwój miasta oraz sektor turystyczny.

Odpowiedzialność za przygotowanie Strategii Rozwoju Miasta Świnoujście do roku 2050 ponosi konsorcjum wyspecjalizowanych firm doradczych: Instytut Badawczy IPC Sp. z o.o., Zespół Doradców Gospodarczych TOR Sp. z o.o. oraz Lider Projekt Sp. z o.o. Dokument będzie gotowy w listopadzie tego roku.

Źródło: Biuro Informacji i Konsultacji Społecznych

Czytaj dalej

WIADOMOŚCI

Za mundurem w szkole sznurem, bo te lekcje były wyjątkowo ciekawe

Opublikowano

w dniu

Foto: 8 Flotylla Obrony Wybrzeża

Uczniowie ze Świnoujścia wiedzą, jak zachować się w sytuacji zagrożenia czy jak udzielić pierwszej pomocy. Nauczyli ich tego żołnierze.

Dobiegła końca IV edycja programu „Edukacja z wojskiem”. We wspólnej akcji  Ministerstwa Edukacji Narodowej i ministerstwa obrony wzięły udział wszystkie szkoły podstawowe i ponadpodstawowe w Świnoujściu. Celem programu jest podnoszenie wiedzy i umiejętności uczniów w zakresie pierwszej pomocy, obrony cywilnej, cyberbezpieczeństwa i wojskowości.

W każdej szkole w Świnoujściu odbyły się trzy lekcje prowadzone przez żołnierzy Wojska Polskiego, dostosowane do wieku słuchaczy. Miały one charakter praktyczny, a młodzi ludzie uczyli się m.in. technik ratowania życia, zasad alarmowania o zagrożeniu, ewakuacji i schronienia czy rozpoznawania dezinformacji.

– Uczniowie byli bardzo zaangażowani, zadawali mnóstwo pytań, chętnie uczestniczyli w ćwiczeniach praktycznych. Wiedza, którą zdobyli, może im się przydać w codziennym życiu – podkreślają nauczyciele.

Jeżeli resorty edukacji i obrony narodowej ogłoszą kolejną edycję „Edukacji z wojskiem”, świnoujskie szkoły chcą wziąć w niej udział. Miniona objęła kilkaset tysięcy uczniów w całej Polsce.

Źródło: Biuro Informacji i Konsultacji Społecznych

Czytaj dalej
Reklama
Reklama
Reklama „sofa"

OGŁOSZENIA DROBNE

Najczęściej czytane

© Copyright 2023, Wszelkie prawa zastrzeżone | swinoujskie.info | Red Top Media | ul. Cyfrowa 6, 71-441 Szczecin | Napisz do nas: redakcja@swinoujskie.info lub zadzwoń 510 555 524